Resim:Pixabay

Kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) nedir?

KOAH geri dönüşümsüz (irreversible) hava yolu darlığı ile karakterize ilerleyici (progresif) bir akciğer hastalığıdır. KOAH’ın nedeni, genellikle uzun süre, başlıca sigara dumanı olmak üzere, duman, (zararlı) toz ya da kimyasal maddelere maruziyettir. Uzun süre biomass (odun, tezek vs.) dumanına maruziyet de KOAH sebepleri arasında sayılır. KOAH genel olarak kronik bronşit ve amfizem bileşenlerinden oluşur. Bazı KOAH’lı hastalarda amfizem baskın bileşenken bazı hastalarda kronik bronşit baskın bileşendir. profdromerdeniz.com

Sigara içen herkeste KOAH olur mu?

Sigara içen herkeste KOAH olmaz. Sigara içen bireyin sigara dumanına olan duyarlılığı, içilen sigara miktarı ve süresi önemlidir. İçilen sigara miktarı arttıkça KOAH gelişme riski artmaktadır. KOAH’ın ortaya çıkmasında genetik faktörlerin rolü çok önemlidir.  İnsanların bir kısmının akciğerleri sigara dumanına karşı çok hassastır. Bu bireylerde KOAH daha kolay ortaya çıkar. Bundan başka düşük doğum ağırlığı, bebeklik/çocukluk çağındaki akciğer enfeksiyonları gibi akciğer gelişimini etkileyen faktörlerin de KOAH hastalığı ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Sigara içmek KOAH için önemli bir risk faktörü olmasına rağmen, sigara içenlerin yalnızca yaklaşık %20’sinde hastalık gelişmektedir. Yaşam boyu sigara içen ağır sigara içicilerin yaşamları boyunca KOAH gelişme olasılığı yaklaşık %50 ya da daha azdır. profdromerdeniz.com

KOAH’ın belirtileri nelerdir?

KOAH’ın  belirtileri nefes darlığı, kronik öksürük ve balgamdır. Tüm KOAH’lı hastalarda bu belirtilerin hepsinin olması beklenmez. Genel olarak KOAH’lı hastalarda nefes darlığı zaman içersinde artabilir, egzersizle belirgin hale gelebilir. Bir süre sonra nefes darlığı kalıcı hale gelebilir. Nefes darlığına eşlik eden hırıltılı ya da hışıltılı solunum olabilir. Öksürük balgamlı olabileceği gibi balgam olmadan kuru bir öksürük de olabilir. Balgam büyük oranda kronik bronşit bileşeni baskın olan KOAH’lı hastalarda ya da KOAH’ın alevlenme denilen kötüleşme dönemlerinde gözlenebilir. profdromerdeniz.com

KOAH tanısı nasıl konulur?

Kesin tanı spirometre denen bir solunum fonksiyon testi ile konulur. Uygun klinik tablosu olup, bronş genişletici ilaç verilmesine rağmen spirometre testinde hava yolu darlığı bulgusu düzelmeyen hastalar KOAH olarak değerlendirilebilir. Hastaların çoğunun uzun süreli tütün (sigara vs.) dumanı ya da biomass maruziyeti gibi bir öyküsü vardır. Ülkemizde nadir görülen bir genetik bozukluk olan, alfa-1 antitripsin (akciğerleri koruyan bir protein) eksikliğinde de duman, kimyasal maruziyeti olmadan da KOAH olabilir. Bu tür hastaların toraks tomografilerinde yaygın amfizem alanları gözlenir. Bundan başka hiç sigara içmemiş, hiçbir toz, duman maruziyeti olmayan ancak (yeterli) tedavi olmamış bronşiyal astımlı hastalarda da erken dönemde bronş genişletici ilaçlara yeterli yanıt alınamayabilir. Bu gibi durumlarda kortizonlu ilaçlar bir süre kullanıldıktan sonra spirometre testi tekrarlanır. Bu teste geç reversibilite (geri düzelme, geri dönüşme) testi denir. Böyle bir durumda spirometre testinde düzelme olursa hastaya bronşiyal astım tanısı konulabilir. profdromerdeniz.com

KOAH Nedir? KOAH nasıl Oluşur? KOAH belirtileri Nelerdir? KOAH tanısı nasıl konulur? Sorularının yanıtları için videoyu da izleyebilirsiniz.

KOAH’ın tedavisi var mıdır?

KOAH hastalığının, tam sağlıklı duruma gelmeyi yani tamamen normal hale gelmeyi sağlayan, bir tedavisi yoktur. Çünkü KOAH’lı hastaların akciğerlerinde hastalara göre değişen oranlarda ve hastalara göre farklılık gösteren yapısal değişiklikler oluşmuştur. Bu değişikliklerin önemli bir kısmı geri dönüşümsüzdür. profdromerdeniz.com

Diğer yandan KOAH hastalarında akciğer fonksiyonlarını korumak, akciğer fonksiyonlarında azalmayı yavaşlatmak, alevlenme denilen kötüleşmeleri önlemek, semptomları azaltmak, yaşam kalitesini artırmak ve egzersiz kapasitesini artırmak amacıyla uygulanan (tedavi) yöntemleri vardır. Bunların en önemlisi sigarayı bırakmaktır (Genel olarak zararlı duman, toz ya da kimyasallardan uzak durmak). En önemli bileşenleri egzersiz ve hasta eğitimi olan pulmoner rehabilitasyon KOAH’lı hastalar için faydası gösterilmiş tedavi yöntemlerindendir. Bronş genişletici inhaler ilaçlar KOAH’lı hastalarda belirgin faydası gösterilen ilaçlardandır. KOAH’lı hastalar mevsimsel grip ve zatürre aşılarından fayda görürler. KOAH’lı hastalar dengeli beslenmelidirler. Uyku düzenleri iyi olmalıdır. profdromerdeniz.com

KOAH tedavisini anlatan videoyu izleyebilirsiniz.

Kandaki oksijen düzeyi düşük olan hastalar mutlaka oksijen tedavisi kullanmalıdırlar. KOAH’ta oksijen tedavisini açıklayan videoyu izleyebilirsiniz.

KOAH’ta herbir hastanın durumu farklılık gösterdiğinden her bir hastaya, o hastaya uygun olan BİREYSEL bir tedavi uygulanmalıdır. profdromerdeniz.com

KOAH tedavisinde en iyi doktor kimdir?

KOAH hastalığının teşhisi, tedavisi ve takibi ile ilgili disiplin “göğüs hastalıkları uzmanlığı” dır.

KOAH hastalığının teşhisini, tedavisini ve takibini göğüs hastalıkları uzmanları yaparlar.

KOAH’ı düşündüren yakınmaları olan hastaların bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurmaları uygun olur.

Yasal Uyarı: Bu web sitesindeki tıbbi bilgiler yalnızca bilgi kaynağı olarak kabul edilebilir, herhangi bir tıbbi tavsiye olarak kabul edilemez, herhangi bir teşhis veya tedavi amacıyla kullanılamaz veya bu bilgilere teşhis veya tedavi amacıyla güvenilemez. Bu web sitesindeki tıbbi bilgiler hasta eğitimi amaçlı değildir ve hasta doktor ilişkisi oluşturamaz. Sağlıkla ilgili alacağınız herhangi bir karar veya tıbbi tavsiye için lütfen doktorunuza danışın. profdromerdeniz.com

Prof. Dr. Ömer Deniz Muayenehanesi, Çankaya Mahallesi, Cinnah Cd. No:41 D:17, 06690 Çankaya / Ankara

Telefon: 0546 655 96 60

RANDEVU AL